admin™
AdminKandang™
BossMung kandang kamben
Hello Hello Hello Goodbye
Posts: 13,619
|
Post by admin™ on Jul 3, 2019 19:04:30 GMT -5
Walaubagaimanapun, Dissociative Identity Disorder (DID) pula adalah sejenis bentuk 'perpisahan' yang lebih teruk, sejenis proses mental yang memisahkan pemikiran, memori, perasaan, tindakan atau perasaan identiti seseorang kepada beberapa personaliti.
Dalam bahasa mudahnya, DID bermaksud kecelaruan personaliti, yakni apabila seseorang itu mempunyai lebih daripada satu personaliti dalam dirinya, yang sangat berbeza antara satu sama lain. Kadang kala mereka kelihatan ceria dan bahagia, pada saat lain apabila personaliti mereka berubah, mereka boleh menjadi lebih agresif, negatif dan lain-lain, bergantung kepada personaliti yang berbeza yang ada dalam diri mereka.
Menurut National Alliance on Mental Illness daripada Amerika Syarikat, kecelaruan identiti dialami sekurang-kurangnya 2 peratus daripada populasi dunia, di mana perempuan lebih terkesan berbanding lelaki.
Sebenarnya terdapat banyak punca yang dikaitkan dengan penyakit kecelaruan identiti ini. Antara yang paling berkait rapat dengan DID adalah trauma yang dialami oleh individu tersebut semasa mereka masih kanak-kanak. Kanak-kanak yang trauma kerap kali akan membayangkan situasi yang berbeza daripada situasi semasa sebagai mekanisme untuk mengatasi trauma yang dialami.
Trauma seperti dipukul, kemalangan atau kematian ahli keluarga akan menyumbang kepada trauma psikologi yang tidak mudah hilang daripada ingatan. Tekanan hidup misalnya berupaya menyebabkan trauma pada masa lampau untuk timbul semula. Trauma seperti ini sekiranya tidak dirawat daripada awal boleh menyebabkan ianya berkembang menjadi kecelaruan identiti.
Selain daripada trauma pada masa kecil, DID boleh berlaku disebabkan oleh faktor biologi, yakni disebabkan masalah genetik yang diwarisi daripada ibu bapa, ketidakseimbangan hormon dalam badan, dan corak pemakanan mereka sendiri.
DID boleh jelas dilihat melalui kehadiran 2 atau lebih identiti yang sangat berbeza dalam diri seseorang. Seseorang yang menghidapi penyakit ini kerap kali mempunyai masalah mudah lupa, sukar untuk mereka mengingati semula maklumat diri yang penting.
Mereka yang mempunyai masalah kecelaruan identiti juga mempunyai variasi memori yang sangat berbeza, yang berubah-ubah bersama dengan personaliti yang berbeza. 'Alters' merujuk kepada identiti yang berbeza yang ada dalam diri penghidap DID. Alters ini boleh mempunyai umur, jantina, bangsa atau warganegara yang berbeza dengan hos badan.
Setiap daripada mereka ini mempunyai postur, gerak badan dan cara percakapan yang berbeza. Kadang kala alters ini boleh hadir dalam bentuk manusia, kadang kala dalam bentuk haiwan. Untuk mengubah identiti daripada satu kepada yang lain boleh mengambil masa beberapa saat ke minit dan ke beberapa hari
|
|
admin™
AdminKandang™
BossMung kandang kamben
Hello Hello Hello Goodbye
Posts: 13,619
|
Post by admin™ on Jul 3, 2019 19:14:29 GMT -5
Kecelaruan mental merupakan perubahan psikologi atau tingkahlaku yang tidak normal. Ia merangkumi perubahan pada emosi, pemikiran (kognitif), persepsi atau tingkah laku disebabkan oleh gangguan ketidak seimbangan bahan kimia pada bahagian otak.
Kecelaruan mental boleh berbeza dari jenis penyakit, tahap keterukan, jangkamasa sakit dan tahap gangguan terhadap aktiviti harian.
Adalah penting bagi perawat untuk membuat diagnosis masalah kecelaruan mental dengan cepat dan tepat bagi mengelakkan gejala berpanjangan serta rawatan yang betul dapat diberikan. Rawatan pada peringkat awal dapat mencegah kecelaruan mental dari menjadi bertambah teruk serta mempunyai potensi penyembuhan yang lebih tinggi.
Proses diagnosis kecelaruan mental boleh dilakukan sama ada di klinik psikiatri atau pun di dalam wad bergantung kepada keadaan pesakit. Pesakit biasanya dirujuk dari klinik kesihatan/swasta, jabatan kecemasan atau pun dari disiplin perubatan yang lain setelah disyaki mengalami kecelaruan mental.
1. Pengambilan sejarah penyakit yang lebih panjang dan komprehensif.
2. Pengambilan sejarah kolaboratif dari individu terdekat dengan pesakit (samada keluarga atau rakan).
3. Penilaian status mental dilakukan.
4. Penggunaan ‘Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition (DSM-5) atau International Classification of Diseases 10th Edition, WHO (ICD 10) untuk mengesahkan diagnosis kecelaruan mental.
Proses diagnosis akan melibatkan langkah-langkah berikut :
Ini adalah untuk mendapatkan aduan utama serta gejala-gejala yang berkaitan. Pengambilan sejarah dari pesakit mengambil masa yang panjang kerana selain dari gejala kecelaruan, pesakit akan turut ditanya mengenai perkara-perkara berikut :
Berbanding penyakit fizikal, adalah sangat penting untuk pakar psikiatri mengetahui berapa lama pesakit mengalami gejala kecelaruan mental kerana ia akan membantu dalam menentukan diagnosis. Sebagai contoh, kecelaruan Skizofrenia memerlukan jangkamasa 6 bulan untuk membolehkan diagnosis tersebut dibuat. Sekiranya berlaku gejala kecelaruan mental kurang dari 6 bulan, tetapi lebih dari 1 bulan pesakit akan didiagnosakan sebagai ‘Schizophreniform disorder’, manakala kurang dari 1 bulan, diagnosis yang dibuat adalah ‘Brief psychotic disorder’. Mengapa ini penting ? Ia sangat penting kerana walaupun gejala kecelaruan adalah sama, prognosis dan jangkamasa pesakit perlu mengambil ubatan adalah berbeza. Pesakit Skizofrenia contohnya, perlu mengambil ubatan seumur hidup dan mempunyai prognosis yang lebih teruk berbanding ‘Brief psychotic disorder’ atau ‘Schizophreniform’ disorder.
Ini adalah untuk mengenalpasti apakah yang menyebabkan pesakit menjadi tertekan. Seterusnya, dapat membantu pesakit dalam menangani tekanan yang dihadapi melalui kemahiran penyelesaian masalah (‘problem solving skills’) , pengurusan stress atau pun kaunselling individu/keluarga.
Sejarah kelahiran seperti lahir cukup bulan, ada penyakit kuning, jangkitan sewaktu lahir.
Sejarah perkembangan (‘developmental history’) sewaktu kecil
Sejarah penyakit dalam keluarga.
Sejarah penyakit-penyakit lain (Contohnya: penyakit kronik/trauma/sawan atau demam).
Sejarah latarbelakang pesakit termasuk persekolahan, pekerjaan dan perkahwinan.
Personaliti individu sebelum mendapat penyakit (Pre-morbid personality). Ini kerana perubahan tingkah-laku juga menunjukkkan tanda kecelaruan mental.
Sejarah penyalahgunaan dadah
Kebolehan pesakit untuk menjalankan fungsi harian.
Risiko untuk mencederakan diri atau orang lain. Ini bagi menentukan samaada pesakit perlu dirawat didalam wad atau boleh dirawat sebagai pesakit luar.
Pengambilan sejarah penyakit dari keluarga/rakan terdekat (collaborative history)
Berbeza dengan penyakit fizikal, pengambilan sejarah dari individu yang rapat dengan pesakit adalah penting.Ini kerana adakalanya pesakit sendiri tidak dapat memberikan secara tepat tentang gejala kecelaruan atau tidak menyedari mengenai perubahan tingkah laku. Selain itu, ia juga dapat mengesahkan apa yang diceritakan oleh pesakit kepada perawat.
Penilaian status mental (Mental state examination)
Ini dibuat dari pemerhatian dan soal jawab yang dijalankan yang dibuat oleh doktor. Antara komponen status mental ialah penampilan diri, ‘kebolehan pesakit bekerjasama, emosi, kehadiran fikiran atau gejala abnormal (delusi dan halusinasi), keinginan membunuh diri, fungsi kognitif, kebolehan membuat keputusan (‘judgement’) serta kesedaran mengenai penyakit (‘insight’).
Pemeriksaan fizikal Pemerikssan fizikal yang lengkap merupakan sebahagian dari penilaian psikiatri yang komprehensif.Ini kerana terdapat penyakit fizikal yang boleh menimbulkan gejala kecelaruan mental seperti masalah sistem saraf serta kelenjar tiroid. Selain tanda-tanda vital seperti tekanan darah serta nadi, berat badan juga akan diambil bagi pengiraan Body mass index (BMI).
Penyiasatan melibatkan pengambilan darah atau radiologi jika perlu. Penyiasatan darah dilakukan bagi mengesahkan bahawa gejala kecelaruan mental bukan berpunca dari penyakit fizikal serta untuk mengetahui tahap kesihatan asas setiap individu. Ujian rutin yang akan dilakukan ialah ‘Full blood count(FBC), Ujian fungsi buah pinggang (‘Renal function test’) serta fungsi hati (‘liver function test’).Adakalanya, ujian fungsi tiroid (Thyroid function test) turut juga diambil. Sekiranya perlu, ujian Imbasan “Computed Tomography” (CT Scan) akan dilakukan jika disyaki terdapat masalah yang melibatkan otak atau system saraf.
Diagnosis untuk kecelaruan mental adalah berdasarkan kriteria yang ditetapkan oleh “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition ” (DSM-5) yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association (APA) ataupun The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders (ICD 10). Pesakit perlu memenuhi kriteria-kriteria yang tertentu sebelum diagnosis dapat dibuat. Selain dari sekumpulan gejala-gejala penyakit yang perlu dipenuhi, kriteria lain yang perlu diambil kira dalam mendiagnosa penyakit kecelaruan mental adalah :
Kecelaruan mental bukanlah disebabkan secara langsung oleh penyakit fizikal/organik.
Kecelaruan mental bukanlah disebabkan secara langsung oleh pengambilan dadah
Kecelaruan mental tersebut menyebabkan gangguan yang ketara kepada fungsi hidup serta aktiviti harian individu tersebut
Setelah proses diagnosis selesai, pesakit dan keluarga akan diberikan penerangan mengenai kecelaruan, jenis rawatan, kesan sampingan ubatan serta jangkamasa rawatan susulan yang diperlukan. Kebanyakkan kes kecelaruan mental dapat dirawat secara pesakit luar. Walaubagaimanapun, terdapat sebilangan kes yang perlu dimasukkan ke wad bagi pemantauan serta rawatan yang rapi, terutamanya jika mereka mempunyai risiko membahayakan diri sendiri atau orang lain.
|
|
admin™
AdminKandang™
BossMung kandang kamben
Hello Hello Hello Goodbye
Posts: 13,619
|
Post by admin™ on Jul 3, 2019 19:19:49 GMT -5
Hal ini aku sedang membuat kajian di IRC banyak cenel dimana kita akan temukan seorang user menggunakan banyak nick dan membuat personaliti yang berbeza tetapi tidak boleh lari dari melakukan kesilapan dimana mereka akan mempunyai satu minat yang sama.
Masih dalam pengkajian ...
cara mereka berborak kadang adalah menggunakan ayat yang agak sama.. walaupun mencoba untuk membuat jadi yang berbeda. Penyakit dimana mereka seperti kurang bersosial di luar atau tidak mempunyai ramai teman di luar mereka lebih suka mengadap gadget dan merasa mempunyai ramai kawan di maya.
|
|